近日，網新軟件憑借在數智化技術方面的深厚實力和精湛的行業服務能力，再創佳績，順利中標南京市醫保信息平臺(深化醫保高鐵“兩結合三賦能”應用)建設項目，持續提升“三醫”數據集聚賦能能力。

為貫徹落實國家“兩結合三賦能”工作總體目標，項目將按照“快速、 平穩、精準、全面、高新、認可”的標準，將“醫保高鐵”聚力打造成國家醫保發展的名片。通過完善醫保數字底座，歸集人社、稅務、市場監管、衛健等橫向部門數據，開展數據治理，進行內部數據預校驗，提升數據質量。進一步深化“醫保高鐵”功能，圍繞入院、在院治療、出院等就醫全過程，為醫生提供行為導航，同時將風控規則嵌入“醫保高鐵”，實現事前預警。

1 完善“醫保高鐵”數字底座

根據國家醫療保障信息平臺數據歸集交換庫676張表單3455條校驗規則進行預校驗，全面開展數據監測，提升數字支撐業務能力，推動醫保管理強基提質。功能包括數據質檢規則梳理和配置、制定和執行質檢計劃、自動生成數據質檢報告等。

2 深化“醫保高鐵”功能開發

結合“三醫四全五環”要求，根據局各處室單位提交的需求，開發基層服務、主題教育等37項業務功能模塊，并在功能模塊中嵌入風控規則，實現對各類業務模型的有效預警與監管，推進形成風險嚴控、過程嚴管、處置嚴肅的醫保業務全流程閉環監管格局。

3 優化“醫保高鐵” 技術架構

按照國家醫療保障信息平臺的技術標準和數據規范，通過充分使用流媒體最新技術，提升非結構化數據的安全管理、高效讀取，提高各功能頁面訪問速度，并實現直播、回放、點播等基礎網絡流媒體功能，優化“醫保高鐵”訪問體驗。

項目建成后將有力支撐南京市醫療保障局履行醫保政策制定，基金預決算管理和監督，以及醫藥價格和招標采購等職能，實現醫保數據的深度挖掘和高效利用。接下來，網新軟件將緊跟南京市醫療保障局的步伐，深入理解用戶需求，不斷優化服務流程和技術方案，助力推動數智化醫保服務的改革創新，為醫保事業的高質量發展貢獻更多力量。